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得了肾癌还能治好吗?
来源:未知 发布时间:2018-12-11 13:25 浏览次数:
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  早期肾癌被称为“幸运癌”,5年生存率接近92%,总体预后很不错。这10来年,肾癌治疗可谓突飞猛进,已从细胞因子时代到现在的靶向治疗和免疫治疗,极大地提高了生存时间。
 
  早期切肾癌,并非只有手术刀
 
  肾癌对放、化疗都不敏感,早期肾癌无论从治疗效果,还是患者的后期生存,手术都是首选方式。
 
  随着手术方式进步,切除肾癌手术方式有多种可选,包括开放手术、腹腔镜手术、具有出血少、创伤小、恢复快等特点,因此对于身体条件不适合开放手术,或是惧怕手术的患者,可以采用微创的方式,同样可以获得不错是治疗效果。
 
  要想早发现,B超筛查年年做
 
  早期肾癌在手术后的5年生存率接超过90%,也就是说要想长期获益,关键是早期肾癌早发现!
 
  其实,肾癌在早期基本没有明显的症状,临床上70%的肾癌患者都是在常规体检或其他疾病检查中发现的。检查方式是做B超,尤其是有肾癌罹患高危因素的人群,建议每年到正规医院做一次肾脏超声检查,目前超声检查是我国肾脏肿瘤早期筛查的推荐方式,必要时CT或MR也可作为进一步排查的手段。
 
  “很遗憾的是很多肾癌患者被发现时都是晚期了”,专家表示,当出现肾癌的典型三联症(血尿、肿块、疼痛)时基本上都已经属于肾癌晚期。
 
  肾癌的发病是由多种因素共同造成的,其发病机制至今未明。但现有研究已证实:肾癌的发病与遗传、吸烟、肥胖和高血压及抗高血压治疗等因素有关
 
  晚期肾癌,以靶向药物治疗为主
 
  对于失去手术机会,或者有转移或复发晚期肾癌患者,目前最主要的治疗方式还是以靶向治疗药物为主。
 
  近年来,关于肾癌的靶向药物临床研究如火如荼进行,很多最新的药物都进入了国内市场。在我国临床上肾癌药物的可及性正在不断扩展,许多国外用的一线、二线药物都已在国内上市。
 
  比如,今年3月刚刚在我国上市的培唑帕尼为例,它是CSCO(中国临床肿瘤学会)治疗指南、EAU(欧洲泌尿外科学会)治疗指南推荐的作为晚期肾癌一线治疗的标准治疗方案。
 
  同时,随着部分肾癌靶向药物进入医保目录以及相关药品援助项目,肾癌晚期患者的服药依从性也会大大提高,这对于提高患者生存率有很大帮助。
 
  姑息治疗,不是放弃治疗
 
  对于晚期肾癌患者,专家还提出要重视缓和治疗(也叫姑息治疗)。姑息治疗,很多人觉得就是放弃治疗了。“其实这是由于在称呼上导致的一种误解。”
 
  缓和医学从药物使用上来说,就是患者的临床需求不再局限于治疗效果,对耐受性、安全性和生活质量的关注也上升至重要的地位。
 
  在晚期肾癌的用药中,在多项全球临床试验验证下,从患者的安全性和生活质量角度评估,多个肾癌靶向药物提升了晚期肾癌病患的生活质量和生存时间。
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