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肝癌转移扩散还要不要治?
来源:未知 发布时间:2018-12-11 09:58 浏览次数:
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  肝癌非常容易转移,很多肝癌患者及家属都想了解肝癌转移后还要不要治疗了。现在就让合肥凤凰肿瘤医院的医生介绍一下转移后的肝癌的相关知识。
  
  肝癌中晚期转移途径有哪些?
 
  肝癌和其他恶性肿瘤一样会发生转移,转移主要通过血行转移、淋巴道转移和种植性转移3种途径。
 
  1、血行转移
 
  血行转移是肝癌最为常见的转移方式,首先是肝内的转移,如形成门静脉癌栓,门静脉癌栓表现为肝癌同侧的门静脉分支内有实质性的癌栓,有的癌栓可以沿门静脉生长到门静脉的主干。肝内转移可以表现为在肝癌结节的周围有多发的小的转移灶,把这些转移灶称之为卫星灶或子造。
 
  肝癌也可以经过血液途径转移到远处的器官,形成转移灶。最常转移的器官是肺,表现为肺部的周边有圆形的结节,多数为多发,在X线胸片上看似棉花球一样,肝癌还可以转移到骨、肾上腺、脑等处。
 
  2、淋巴转移
 
  肝癌也可以经淋巴道转移,最常见的部位是肝门淋巴结核腹主动脉旁淋巴结,其他部位还有锁骨上淋巴结和颈部淋巴结。
 
  3、种植性转移
 
  如果肝癌发生破裂,癌细胞会脱落并种植在肠系膜上,最多见的部位是盆腔,也可以种植到大网膜、膈肌等。
 
  相对于肝癌肺转移,肝癌转移到骨骼的情况比较少见,而肝癌转移到脑部的情况更少见,这两种肝癌转移预后差,治疗棘手,因此更应该引起重视,只有弄明白转移后的症状,才能做到早发现。
 
  肝癌转移扩散后会出现哪些症状?
 
  早中期大多数患者无明显的症状,若进展到中晚期肿瘤较大,可出现上腔静脉阻塞表现。肝癌非常容易转移,所以肝癌的中晚期症状还和转移部位有关。肝外转移以血行转移为主,多见于肝癌晚期,约有50-70%转移至肺。现在的情况出现肺转移的可能性也是存在的。肝癌转移症状:
 
  1、下肢水肿:
 
  癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,突发严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉,可出现下肢严重水肿,甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征。
 
  2、血性胸水:
 
  局部转移到肝门淋巴结最常见,也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结。胸膜转移可使胸膜淋巴结出现胸腔积液或血胸,易误诊为结核性胸膜炎。
 
  3、咳嗽、咯血:
 
  肿瘤转移至肺可引起咳嗽咯血。
 
  4、疼痛:
 
  癌肿转移到骨可引起局部疼痛,其疼痛特点为由间断性逐渐变为持续性,呈进行性加剧。转移部位骨骼表面向外突出,后期可出现病理性骨折,骨转移患者常因疼痛而就诊,对肝癌患者主诉骨痛而怀疑骨转移时,应仔细检查。在肝癌骨转移中,脊椎转移是最常见的,以腰椎转移多见。若转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。颅内转移可出现偏瘫等神经病理性体征。
 
  肝癌转移扩散怎么治?肿瘤三大微创技术,中晚期肝癌患者新希望
 
  肿瘤微创治疗,目前主要开展了微创介入治疗、氩氦刀冷冻治疗以及放射性粒子植入治疗等。针对中晚期转移部位不同的患者,可以选择不同的微创治疗技术,全方面狙击肿瘤。临床治疗效果好,明显改善患者的身体情况和生活质量。
 
  一、氩氦刀冷冻消融——肿瘤微创靶向技术
 
  氩氦刀治疗是在彩色超声的引导下,将冷冻穿刺针插入肿瘤里。通过将冷冻针尖迅速降温、升温,破坏癌细胞,让肿瘤全部消融,氩氦刀冷冻消融法类似手术切除,但病人损伤小、恢复快,为广大肝癌患者提供了一种相对安全可靠的出路。
 
  适合人群:适用于肝癌转移到肺部,腹腔的患者,尤其适合于年老体弱、不能耐受开放性手术的患者。对于直径<5cm的肿瘤,通过氩氦刀可实现快速消融;而对于直径>10cm的肿瘤,则可分次实施消融,逐步灭活肿瘤,配合其他手段综合治疗可达满意疗效。
 
  二、碘125粒子植入治疗——肿瘤内定向“放疗”
 
  碘125粒子植入治疗,其实也是一种放射治疗肿瘤的方法。传统放疗是全身性放疗,对人体损伤极大,而碘125粒子植入是将发出低能量γ射线的碘125粒子直接植入肿瘤组织内,对肿瘤组织进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤,照射射线剂量小,作用时间更长,辐射半径小(两厘米左右),只杀灭肿瘤组织,对周围正常组织损伤极小。
 
  适合人群:适用于肝癌中晚期不想进行普通放疗的患者,对普通放疗副作用大的患者,或者对普通放疗不敏感效果不好的患者。
 
  三、微创介入精准化疗——肝癌超微创精准化疗
 
  介入化疗就是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,经动脉插管灌注化疗药物,化疗药物直接作用于肿瘤病灶,肿瘤所在的局部化疗药物浓度提高数十倍。
 
  化疗药物与肿瘤之间具有浓度依赖性,局部浓度增加1倍,对瘤细胞的杀伤作用可增加10倍;介入化疗一次性给药直达病灶,大部分药物在肿瘤组织内。效果比普通化疗效果更好。
 
  适合人群:适用于不想进行普通化疗的患者,普通化疗副作用大的患者,做普通化疗效果不好的患者。
 
  温馨提示:肝癌≠绝症,肝癌患者要保持乐观的态度,只要能够及时治疗、选对疗法,早期患者能达到很好的疗效。如果您还想了解更多,可拨打我院电话:0551-62631178。
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